乐投娱乐场官网 - “1120心梗救治日”,河北胸痛急救地图发布,就近选择能救命!

时间:2020-01-11 18:00:38 阅读量:2034

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乐投娱乐场官网,11月20日是第五个“心梗救治日”,“1120心梗救治日”活动在人民日报社新媒体大厦隆重举办,全国胸痛急救地图在会议上发布。河北省胸痛中心联盟的远程活动在河北医科大学第二医院举行,河北省胸痛急救地图同期发布。

1120寓意有两个:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。心内科专家提示,发生胸痛,要及时拨打120,在120分钟内获得救治,能提高救治成功率。

河北目前有63家胸痛中心

为“打赢心梗的全民战争”,中国科学技术协会、中国医师协会、中国医学救援协会、中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟、人民网共同主办“1120心梗救治日”活动。活动上发布了全国胸痛急救地图。旨在帮助患者快速定位并识别周边有胸痛急救能力的医疗机构,指导患者一键拨打120,让胸痛救治的启动更加快速,为患者争取更多的救治时间。通过急救常识的传播,让患者及时了解发病后的自救要点,增加患者的依从性。

河北省胸痛急救地图同期在河北医大二院发布,急救地图上标注了河北目前已经通过胸痛中心认证的30家标准版胸痛中心和33家基层版胸痛中心的信息。河北医科大学第二医院作为胸痛中心示范基地,在河北医大二院心血管内科首席专家傅向华的带领下,和急诊科等科室紧密合作,除了承担急性心梗的救治工作外,在胸痛中心基层教育,预检管理和质量控制等方面,开展了大量工作,使河北省胸痛中心建设走在了全国前列。

地图让救治跑赢死神

今年“心梗救治日”推出的“全国胸痛急救地图”覆盖了全国31个省市的669家胸痛中心,如果发现身边有人出现心梗症状,应立即拨打120急救电话,就近前往“全国胸痛急救地图”中具有救治能力的医院及时救治。

胸痛中心是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,通过多学科“包括急救医疗系统(ems)、急诊科、心内科、影像学科”合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,对胸痛患者进行有效的分类治疗,从而提高早期诊断和治疗的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者避免心肌梗死发生,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以及改善患者临床预后的目的。

傅向华介绍,心肌梗死的救治,最为关键的就是“跟时间赛跑”。而在胸痛中心,能够大大缩短患者的救治时间。患者就近选择胸痛中心,一键拨打120,胸痛救治的启动更加快速,争取更多的救治时间。可以大大提高急性心肌梗死的早期诊断和治疗成功率,降低致死率、致残率。

傅向华介绍说,入冬以来,河北医科大学第二医院急诊每天收治急性胸痛患者50人次,其中冠心病15~20例,急性心梗3~5例。根据患者的疾病状态,按照我院胸痛中心诊疗流程,与心内科等相关科室启动相应救治方案,实现快速有效治疗。

这些是心梗的高危因素

河北省人民医院副院长郭艺芳提醒,天气寒冷是造成心肌梗死的一大病因,因为气温下降,血管收缩,血流减缓,血小板易凝聚;强冷刺激也使得心肌耗氧量增加。所以冬季是急性心肌梗死的高发期。高血压、高胆固醇、吸烟、大量饮酒不仅是导致心梗的重要原因,还可以显著增加心梗复发的风险。所以远离烟酒,控制危险因素。

由于心肌组织没有再生能力,一旦发生心肌梗死,心脏的血液供应就如断电一样突然停止,将对心脏造成极大伤害,一旦抢救不及时,直接危及生命安全。即便度过了最危险的阶段、保护了生命,这部分心肌的功能也将完全丧失,这必将对心脏功能产生不同程度的影响。

腹痛、牙痛、嗓子痛也可能是心梗

急性心肌梗死疼痛通常在胸骨后或左胸部,可向左上臂、颌部、背部或肩部放散;有时疼痛部位不典型,可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等。疼痛常持续20分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感,常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。另外,有临床研究发现,无痛性心梗占总心梗人数的45%!有6类人群心肌梗死时易无痛:

糖尿病患者:糖尿病和心脏病时常相伴而来。糖尿病患者的心脏病变可从冠状动脉主干延伸到微小动脉,波及面广,心肌缺血、损伤非常严重,可由于糖尿病患者常有周围神经病变,特别是神经末梢的病变,导致痛觉不敏感,即使发生了严重的心肌缺血,也可能只有轻微疼痛,甚至毫无知觉。据统计,糖尿病性心梗患者约一半是无痛性。

脑血管病患者:脑血管病患者和脑供血严重不足的情况下(如心力衰竭、阵发性晕厥、严重心律失常、心脏传导阻滞患者),由于大脑缺血缺氧,可导致意识障碍、感觉迟钝,进而对疼痛反应减低,出现无痛性心梗。

老年人:老年人神经系统功能衰退,痛觉阈值提高;老年人冠状动脉狭窄形成缓慢,侧支循环广泛建立,心肌逐渐缺血、低氧,向血液中释放的致痛物质少,不足以引起疼痛,容易掩盖病情。

有心脏疾病并发症者:心肌梗死后如果出现较为严重的并发症,如并发休克、严重心力衰竭、严重心律失常、脑卒中时,其疼痛可能被并发症的症状掩盖,造成无痛的假象。

特殊部位心梗者:病变的部位不同,患者对疼痛的敏感性也不一样。右冠状动脉、后壁心肌梗死的疼痛感一般没有左冠状动脉梗死明显,心内膜下心肌损害也时常无疼痛感觉。

吸烟者:吸烟也会影响神经系统的敏感性。长期大量吸烟者,无痛性急性心肌梗死发生率显著高于不吸烟者。特别是肺心病患者由于长期患低氧血症和高碳酸血症影响了脑细胞功能,掩盖了急性心肌梗死的临床表现。

发现心梗马上拨打120

发现怀疑是心梗的患者后,应尽快拨打“120”急救电话,与医院、急救站联系,请医生速来抢救后送医院。千万不要抱有侥幸心理,在家等待症状消失,浪费宝贵的抢救时间。在急救车到来前,我们能帮助患者做这些:

1、患者保持平卧状态,不要随意搬动患者,避免增加心脏负担。如果患者在运动时发生胸痛,那就立刻让他停止运动。如果患者情绪激动,那一定要尽力让他恢复平静。

2、开窗通风,保持室内空气流通,使患者保持温暖,如家中有吸氧仪器,应给予患者吸氧。发生心梗后,最坏的情况是室颤,可能导致猝死。此时,最好保持病人的呼吸道畅通,并做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。

3、给患者吸氧、吃药。家里如果备有氧气瓶,赶快让患者吸氧,每分钟3~5升,具有抢救与心理安慰的双重作用,可增加心肌的氧供,以减轻症状。没氧气就直接找药。在此提醒大家,尤其是有老年人的家庭,在家常备一些急救药,比如硝酸甘油、阿司匹林等,关键时刻能帮大忙。硝酸甘油是很多心脏病患者的常备药,放1片(0.5毫克)在患者舌头下面,1~3分钟起效,10分钟后可重复使用,但最多用3片。

值得注意的是,在用硝酸甘油之前,有条件的最好能给患者量个血压,因为急性心梗患者往往伴随着低血压,甚至休克,这时候如果再用硝酸甘油,会使血压进一步下降,可能危及生命,在使用的过程中要注意不能使血压低于安全范围。如果患者服药后,感觉头晕、心慌、面色苍白,应该测量血压,如果血压低了,马上停药,平卧。

患者如果很难把握用药量,应立即拨打急救电话120,由急救医生决定用药。急性心梗患者绝不可以自己去医院,必须立即拨打急救电话,由医生做必要的处理后,根据具体病情决定转运时机。

■文/河北青年报记者王珊 通讯员陈世文

■编辑/王慧丽

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